第149章 会尖叫-《急诊科:开局看见疾病词条》


    第(2/3)页

    昨晚二十一点三十七分:226/128。

    凌晨一点零六分:198/110。

    今早六点四十二分:170/96。

    三次血压尖峰。

    每一次都被解释成外界原因。

    头痛,焦虑,术前紧张。

    林述继续往下扫。

    空腹血糖7.8。

    左室高电压。

    十八度准备间,大量出汗。

    主动脉肺动脉窗,高强化占位。

    副神经节来源待排。

    如果它只是普通血管源性肿瘤,它只会流血。

    可如果它长在交感神经链旁边。

    如果它不是一块被动的肉,而是一团会分泌东西的神经内分泌组织。

    那所谓的“尖叫”,就不是声音。

    是被触碰、牵拉、缺血、麻醉诱导刺激后,瞬间泼进血液里的儿茶酚胺。

    肾上腺素。

    去甲肾上腺素。

    多巴胺。

    那是一声化学层面的尖叫。

    它不会从喉咙里出来。

    它会从血管里炸开。

    “先不要进手术室。”

    林述抬起头,看向床旁麻醉护士。

    “不要再摆体位,不要诱导,不要压迫胸骨上窝。”

    麻醉护士的手停在梁清源肩背下方的薄枕上。

    楚锋嚼口香糖的动作停了。

    他没有问第二遍,只把手里的止血钳放到了金属托盘上。

    “理由。”他说。

    “这个占位可能不是单纯血管源性肿瘤。”

    林述的声音很平。

    “按会释放儿茶酚胺的副神经节病灶处理。”

    准备间外,脚步声由远及近。

    一个五十岁左右的男人走了进来。白大褂外面套着手术室绿色洗手衣,胸前别着血管外科的工牌。

    梁远山。

    他手里拿着一支蓝色记号笔,笔帽夹在虎口处。那支笔在他的指间被捏得很紧,指腹边缘沾着一点蓝墨。

    “谁说暂停?”

    梁远山看向林述,目光很硬。

    “病人气道受压,左主支气管已经被顶窄。再拖,随时可能呼吸道梗阻。我们已经准备了体外循环备选方案,心外、麻醉、血管外三方都签了字。”

    他把手里的术前方案夹在臂弯下。

    “你一句可能,就停一号复合手术室?”

    林述没有退。

    “不是一句可能。”

    他指向床尾的生命体征记录。

    “阵发性高血压三次,最高226/128,每次都被解释成疼痛或者焦虑。”

    他又指向护理交接单。
    第(2/3)页