第148章 有一件小事-《急诊科:开局看见疾病词条》


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    “我跟医务处报备。这台借一号大复合手术室。”

    楚锋把那份三维造影报告卷成筒,敲了一下金属桌沿。

    纸筒边缘被他捏出了几道硬折。

    主动脉弓、左锁骨下动脉、肺动脉、气管,在片子上挤成一团纠缠的灰白色线条。那个占位卡在主动脉肺动脉窗里,像一颗被塞进齿轮缝隙里的石子。

    取不出来,齿轮迟早崩。

    硬取,齿轮现在就崩。

    林述坐在对面。

    洗完澡后换上的深蓝色洗手衣还有一点潮气,后领贴在皮肤上,冰凉。

    他把片子重新摊平。

    占位直径四点一厘米,强化明显,边缘贴近主动脉弓内侧。后方压着左主支气管,外侧被肺动脉主干顶住。

    影像报告最后一行写着:

    【血管源性占位?副神经节来源?待排。】

    那个问号被血管外科会诊医生用蓝色记号笔圈了起来。圈得很重,墨水透到纸背。

    “血管外,梁远山。”

    楚锋嚼着口香糖,语速不快。

    “老家伙手黑,人不坏。去年切过一台胸主动脉假性动脉瘤,台上出了四千毫升血,他硬是缝回来了。”

    他把报告推给林述。

    “但这个位置,他不敢自己开。心外说要上体外循环,血管外说没必要。麻醉科怕一诱导血压掉下去,瘤子贴着主动脉,拉一下就喷。”

    楚锋抬起右手,两根手指在空中比了一个很短的距离。

    “两分三十秒。”

    “我需要病人的主动脉弓压力被压在一个低而不断流的窗口里。血压太高,剥离面喷。血压太低,脑灌注塌。你刚才说能给我两分四十秒。”

    林述的目光从影像上移开,落在术前检查汇总单上。

    肌酐正常。

    凝血正常。

    血红蛋白一百三十二。

    白细胞不高。

    C反应蛋白轻度升高。

    所有东西都像一个单纯的、位置毒辣的高血供占位。

    但那一行“副神经节来源?待排”,像一根没拔干净的鱼刺,卡在纸面最下方。

    “术前讨论什么时候?”林述问。

    “明早七点半。八点进复合手术室。”

    楚锋把口香糖推到左腮。

    “苏夏今晚跑模型。刘姐去抢管材。我把CRIT借一号复合手术室的申请递到陈建州副院长那里。医务处那边只是报备,不是请示。”
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